يُعتبر انسداد الشرايين الطرفية (Peripheral Artery Disease – PAD) من الأمراض الوعائية الشائعة التي تصيب الشرايين المغذية للأطراف، خصوصاً الساقين. يحدث المرض نتيجة تراكم الدهون والكوليسترول على جدار الشرايين فيما يُعرف بتصلب الشرايين، مما يؤدي إلى ضيق أو انسداد الشرايين ويقلل من تدفق الدم.
هذا الانسداد قد يسبب أعراضاً مزعجة مثل الألم عند المشي أو برودة القدمين، وفي الحالات المتقدمة قد يؤدي إلى تقرحات أو غرغرينا تهدد بتر الأطراف. لذلك، فإن التشخيص المبكر والعلاج الفعّال هما مفتاح الوقاية من المضاعفات.
ما هو انسداد الشرايين الطرفية؟
انسداد الشرايين الطرفية هو مرض مزمن يحدث نتيجة تصلب الشرايين وتكوّن ترسبات دهنية (Plaques) داخل الأوعية، ما يؤدي إلى تضيق أو انسداد مجرى الدم. أكثر المناطق تأثراً هي الشرايين الطرفية في الساقين، لكنه قد يصيب أيضاً الشرايين المغذية للذراعين.
أسباب وعوامل الخطر
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بانسداد الشرايين الطرفية، أبرزها:
- التدخين: العامل الرئيسي المسبب للمرض.
- مرض السكري: يزيد من خطر ترسب الدهون في الشرايين.
- ارتفاع ضغط الدم المزمن.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم.
- السمنة وقلة النشاط البدني.
- التقدم في العمر: خاصة بعد سن الخمسين.
- التاريخ العائلي: وجود إصابات سابقة في العائلة.
ما هي أعراض انسداد الشرايين الطرفية؟
قد تختلف الأعراض حسب شدة الانسداد، ومن أبرز العلامات التي يجب الانتباه لها:
- ألم أو تقلصات في الساق عند المشي (العرج المتقطع) يختفي عند الراحة.
- برودة في القدم أو الساق مقارنة بالطرف الآخر.
- تغير لون الجلد ليصبح شاحباً أو مائلاً إلى الأزرق.
- بطء التئام الجروح أو ظهور تقرحات مزمنة في القدمين.
- فقدان الشعر وضعف نمو الأظافر في الساق المصابة.
- في المراحل المتقدمة: ألم أثناء الراحة الليلية أو ظهور غرغرينا.
⚠️ إهمال الأعراض قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، لذا يجب مراجعة الطبيب فوراً عند ملاحظتها.
كيف يتم تشخيص انسداد الشرايين الطرفية؟
يعتمد التشخيص على الفحص السريري إضافة إلى الفحوص التالية:
- مؤشر الكاحل/الذراع (ABI): يقارن ضغط الدم في الكاحل مع ضغط الذراع.
- الأشعة فوق الصوتية (Doppler Ultrasound): لتحديد أماكن الضيق أو الانسداد.
- الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي للأوعية (CTA/MRA).
- تصوير الأوعية بالصبغة (Angiography): الفحص الأدق لتحديد مكان الانسداد.
كيف يتم علاج انسداد الشرايين الطرفية؟
يعتمد العلاج على شدة المرض وحالة المريض، ويشمل:
1. تغيير نمط الحياة
- التوقف عن التدخين فوراً.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (المشي أهمها).
- اتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون والسكريات.
- السيطرة على ضغط الدم ومستويات السكر والكوليسترول.
2. الأدوية
- أدوية مضادة للصفائح الدموية مثل الأسبرين لتقليل خطر تكوّن الجلطات.
- أدوية خافضة للكوليسترول (Statins).
- أدوية موسعة للشرايين لتخفيف الأعراض.
3. التدخل بالقسطرة
- رأب الوعاء بالبالون (Angioplasty): لفتح الشرايين الضيقة.
- تركيب دعامة (Stent): لتثبيت الشريان والحفاظ على تدفق الدم.
4. الجراحة
في الحالات الشديدة يتم:
- جراحة تحويل مسار الدم (Bypass surgery): باستخدام وريد أو شريان صناعي لتجاوز الانسداد.
- استئصال الترسبات (Endarterectomy): لإزالة البلاك من داخل الشريان.
الوقاية من انسداد الشرايين الطرفية
الوقاية أساس تجنب المضاعفات، وتشمل:
- التوقف عن التدخين نهائياً.
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة النشاط البدني المنتظم.
- المتابعة الطبية الدورية لمرضى السكري وضغط الدم.
- تناول الأدوية الموصوفة بانتظام.
الخلاصة
انسداد الشرايين الطرفية مرض خطير لكنه يمكن السيطرة عليه إذا اكتُشف مبكراً. الأعراض الأولى مثل الألم عند المشي أو بطء التئام الجروح لا يجب إهمالها، لأن العلاج المبكر سواء بالأدوية أو القسطرة يقلل كثيراً من خطر المضاعفات مثل الغرغرينا أو البتر.
الحفاظ على نمط حياة صحي وزيارة الطبيب بشكل دوري هما خط الدفاع الأول ضد انسداد الشرايين الطرفية.
يمكنك حجز استشارة مع الدكتور / عبدالله الملاح استشاري جراحة الأوعية الدموية لمعرفة أنسب طريقة العلاج حسب حالتك.
اتصل الآن واحجز موعدك من خلال التواصل معنا على الرقم التالى : 01018687840
أو قم بزيارة صفحة الدكتور عبدالله الملاح على الفيسبوك : د.عبدالله الملاح